• ЭНАЛАПРИЛ ГЕКСАЛ 10МГ. №20 ТАБ. /ГЕКСАЛ АГ/

ЭНАЛАПРИЛ ГЕКСАЛ 10МГ. №20 ТАБ. /ГЕКСАЛ АГ/

Производитель:
ГЕКСАЛ
Страна:
Россия
Действующее вещество (МНН):
Эналаприл
от 82.00 р.
Отпуск по рецепту

Показания

— артериальная гипертензия;
— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
— дисфункция левого желудочка.

Противопоказания

— ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. на фоне приема ингибиторов АПФ;
— стеноз (односторонний или двусторонний) почечных артерий;
— заболевания почек;
— заболевания печени;
— беременность
— период лактации (грудного вскармливания);
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
Суточную дозу, как правило, принимают утром, но можно разделить на 2 приема - утром и вечером.
При артериальной гипертензии начальная доза составляет 5 мг утром. Если АД не нормализуется, то суточную дозу можно увеличить до 10 мг. Интервал между повышением дозы должен составлять не менее 3 недель. Поддерживающая доза составляет, как правило, 10 мг. Максимальная суточная доза - 40 мг (по 20 мг 2).
При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 2.5 мг утром. Повышение дозы следует производить постепенно, в зависимости от состояния пациента. Поддерживающая доза составляет, как правило, 5-10 мг. Максимальная суточная доза - 20 мг.
При дисфункции левого желудочка начальная доза составляет 2.5 мг 2, возможна коррекция дозы в зависимости от состояния пациента. Средняя поддерживающая доза составляет 10 мг 2
Для пациентов с умеренным нарушением функции почек (КК 30-60 мл/мин) и пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2.5 мг утром. Поддерживающая доза составляет, как правило, 5-10 мг в Максимальная суточная доза - 20 мг.
Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и находящихся на гемодиализе начальная доза составляет 2.5 мг/ Пациенты, находящиеся на гемодиализе, должны принимать препарат после диализа. Поддерживающая доза составляет, как правило, 5 мг/ Максимальная суточная доза - 10 мг.
Возможно применение препарата в виде монотерапии, или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, особенно, с диуретиками. При одновременном приеме диуретиков происходит усиление гипотензивного эффекта.

БЕРЛИПРИЛ 10МГ. №30 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/

БЕРЛИПРИЛ 10МГ. №30 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/

БЕРЛИН ХЕМИ / МЕНАРИНИ
от 124.00 р.
БЕРЛИПРИЛ 20МГ. №30 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/

БЕРЛИПРИЛ 20МГ. №30 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/

БЕРЛИН ХЕМИ / МЕНАРИНИ
от 182.00 р.
БЕРЛИПРИЛ 5МГ. №30 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/

БЕРЛИПРИЛ 5МГ. №30 ТАБ. /БЕРЛИН-ХЕМИ/

БЕРЛИН ХЕМИ / МЕНАРИНИ
от 83.00 р.
РЕНИТЕК 10МГ. №14 ТАБ. /МЕРК ШАРП/АКРИХИН/
от 68.00 р.
РЕНИТЕК 20МГ. №14 ТАБ. /МЕРК ШАРП/АКРИХИН/
от 109.00 р.
ЭНАЛАПРИЛ 10МГ. №20 ТАБ. /ХЕМОФАРМ/
от 67.00 р.
ЭНАЛАПРИЛ 5МГ. №20 ТАБ. /ХЕМОФАРМ/
от 45.00 р.
ЭНАЛАПРИЛ ГЕКСАЛ 10МГ. №50 ТАБ. /ГЕКСАЛ АГ/
от 191.00 р.
ЭНАЛАПРИЛ ГЕКСАЛ 20МГ. №50 ТАБ. /ГЕКСАЛ АГ/
от 200.00 р.
ЭНАЛАПРИЛ ГЕКСАЛ 5МГ. №20 ТАБ. /ГЕКСАЛ АГ/
от 46.00 р.
ЭНАМ 10МГ. №20 ТАБ. /Д-Р РЕДДИ/
от 60.00 р.
ЭНАМ 2,5МГ. №20 ТАБ. /Д-Р РЕДДИ/
от 22.00 р.
ЭНАМ 5МГ. №20 ТАБ. /Д-Р РЕДДИ/
от 38.00 р.
ЭНАП 10МГ. №20 ТАБ. /KRKA/
от 102.00 р.
ЭНАП 10МГ. №60 ТАБ. /KRKA/
от 291.00 р.
ЭНАП 2,5МГ. №20 ТАБ. /KPKA/
от 21.00 р.
ЭНАП 2,5МГ. №60 ТАБ. /KPKA/
от 69.00 р.
ЭНАП 20МГ. №20 ТАБ. /KRKA/
от 158.00 р.
ЭНАП 20МГ. №60 ТАБ. /KRKA/
от 469.00 р.

Ингибитор АПФ

Действующее вещество:

Эналаприл*(Enalapril*)

ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ!

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов. Беречь от детей.

Описание лекарственной формы

Таблетки

Состав

эналаприла малеат 10 мг
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, железа оксид красный.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла - эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард.
Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии в малом круге кровообращения, уменьшает гипертрофию левого желудочка. Снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, уменьшая, тем самым, внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.
Не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов и на половую функцию.
Максимальный эффект развивается через 6-8 ч после приема и сохраняется в течение 24 ч. Терапевтический эффект достигается через несколько недель лечения.

Фармакокинетика

Всасывание
После приема внутрь около 60% эналаприла абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Cmax эналаприла в плазме крови достигается через 1 ч, эналаприлата - через 3-4 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы - менее 50%.
Метаболизм
Подвергается гидролизу с образованием эналаприлата, обладающего выраженной фармакологической активностью.
Выведение
Через 4 дня после начала приема T1/2 составляет 11 ч. Выводится в основном почками - 60% (20% - в виде эналаприла и 40% - в виде эналаприлата), через кишечник - 33% (6% - в виде эналаприла и 27% - в виде эналаприлата).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале терапии редко - артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), головокружение, слабость, нарушение зрения; очень редко - загрудинная боль, стенокардия, сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диспептические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в животе), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыведения, гепатит, желтуха.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в редких случаях - головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, сонливость, оглушенность сознания; крайне редко (при приеме в высоких дозах) - депрессия, нарушение сна, периферическая невропатия и парестезия, мышечные судороги, нервозность, шум в ушах и расплывчатость зрения. Данные нарушения носят временный характер и нормализуются после отмены приема препарата.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения функции почек, протеинурия.
Со стороны обмена веществ: редко - гиперкалиемия, гипонатриемии, вкусовые изменения (реакции носят временный характер и нормализуются после отмены приема препарата).
Со стороны репродуктивной системы: очень редко при применении в высоких дозах - импотенция.

Передозировка

выраженное снижение АД, вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судороги, ступор

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с аллопуринолом происходит уменьшение числа лейкоцитов в крови, лейкопения.
Анальгетики, НПВС (например, ацетилсалициловая кислота, индометацин) способны уменьшить гипотензивный эффект эналаприла.
При одновременном применении с диуретиками и другими антигипертензивными средствами происходит усиление гипотензивного эффекта эналаприла.
Средства для анестезии и агонисты опиоидных рецепторов при одновременном применении с эналаприлом усиливают снижение АД.
Калий, калийсберегающие диуретики (особенно спиронолактон, амилорид, триамтерен), а также другие средства, например, гепарин при одновременном применении с эналаприлом способствуют повышение уровня калия в сыворотке.
Поваренная соль уменьшает антигипертензивное действие эналаприла.
При одновременном применении с препаратами лития происходит повышение концентрации лития в сыворотке крови (необходим регулярный контроль содержания лития).

Особые указания

С осторожностью назначать Эналаприл Гексал пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) из-за повышения риска внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить прием препарата.
Эналаприл нельзя назначать пациентам, находящимся на диализе с использованием полиакрилнитрильных мембран AN 69, в связи с вероятностью развития анафилактических реакций.
Перед началом приема препарата следует проверить функцию почек. Пациентам с нарушением функции почек следует уменьшить разовую дозу, либо увеличить интервалы между приемами препарата
До начала и во время лечения следует контролировать АД и проводить анализ лабораторных параметров, особенно при потере солей и/или жидкости, нарушенной функции почек, тяжелой или ренальной гипертензии, сердечной недостаточности и у пациентов в возрасте старше 65 лет.
В случае предшествующего лечения диуретиками, в частности, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения эналаприлом необходимо компенсировать потерю жидкостей и солей.
У некоторых пациентов с двусторонним стенозом артерий почек или стенозом единственной почки наблюдалось повышение содержания мочевины в крови и креатинина в сыворотке. Изменения носили обратимый характер и показатели возвращались к норме после прекращения лечения.
При развитии ангионевротического отека лица, конечностей, губ или гортани пациент должен немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Возможно появление кашля, который прекращается после отмены приема препарата.
Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому отмены (резкому подъему АД). Перед исследованием функций паращитовидных желез препарат следует отменить.
Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.
Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с сахарным диабетом из-за риска развития гиперкалиемии.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В результате лечения эналаприлом возможно развитие индивидуальных реакций, которые могут нарушить способность пациента к активному участию в дорожно-транспортном движении, что следует иметь в виду также при обслуживании машин и при работе с приборами, требующими повышенного внимания. Данные реакции усиливаются при увеличении дозы и при приеме алкоголя.

Форма выпуска

10 - блистеры (2) - пачки картонные

Условия отпуска

рецептурные

Производитель

САНДОЗ

Наличие товара в аптеках

г. Обнинск, ул. Белкинская, д. 48
8 (910) 910-84-21
Пн-Вс 08:00-20:00
82 р.
10